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martes, 2 de marzo de 2010

Negligencia Médica / Testimonio de Expertos / divulgacion de errores

Casi uno de cada tres pediatras serán demandadas durante sus carreras. En comparación con otras especialidades, pediatría ocupa el cuarto lugar de la indemnización media más alta, detrás sólo de neurología, neurocirugía, obstetricia / ginecología. Por esta razón, los médicos en ejercicio deben comprender sus derechos, deberes y obligaciones como médicos. Los programas de capacitación se espera que educar a los residentes sobre las cuestiones médico-legales. Según una encuesta reciente, sin embargo, menos del 50% de graduados residentes de pediatría recibieron instrucción sobre los litigios por mala praxis médica, y menos del 33% aprendido sobre el testimonio de testigos expertos. Este artículo se centra en la divulgación de error, los litigios por mala praxis, y la prestación de testimonio de expertos.
Los pediatras, tanto como médicos y defensores de los niños, deben actuar profesionalmente. En aspectos como la Bioética, la honestidad y la integridad que son principios fundamentales en el corazón de la profesionalidad.  Los errores médicos son conocidos por ser un problema importante, el Instituto de Medicina (IOM)  estima  que los errores causan hasta 98.000 muertes de pacientes cada año en los hospitales.  Además, los pacientes quieren ser informados cuando se produce un error. Una encuesta pediátrica encontró que independientemente de la gravedad, los padres quieren ser informado del error prácticamente todos (99%)
Los médicos a menudo son reacios a revelar los errores, posiblemente por temor a que la divulgación dará lugar a una demanda. En algunas circunstancias, este resultado puede ser realidad, aunque esa posibilidad no eluda otras obligaciones éticas y legales para revelar a los pacientes. Además, la evidencia sugiere que la divulgación de un  sistema de informacion puede realmente disminuir la probabilidad de una acción legal. En la encuesta mencionada, el 36% de los padres afirmaron que sería menos probable que una demanda con la divulgación del error en comparación con el informe  del error a través de otros medios.
La Universidad de Michigan, instituyó un programa en 2001, una indemnización rápida y justa cuando una lesión en el resultado de errores médicos. Desde la implementación del programa, que defiende enérgicamente las reclamaciones infundadas y trabaja para mejorar la seguridad del paciente, que han visto una disminución dramática en las solicitudes y una reducción de casi el 50% en gastos legales.  Muchos estados de los EE.UU. tienen leyes que obligan a la divulgación de los errores graves a los pacientes, y 35 estados han aprobado "leyes de disculpa" 
La divulgación de un error médico que se ha lesionado un niño puede ser difícil y cargada de emociones. Apropiados de formación y la práctica, a partir de la escuela de medicina y de residencia, puede mejorar la habilidad de un médico de manera significativa a este importante deber. Las obras ¡Lo sentimos! De la Coalición (sorryworks.net) es una organización de promoción que ofrece la enseñanza de la divulgación y formación.
Fuente: Pediatrics in Review. 2010;31:e24-e27. doi:10.1542/10.1542/pir.31-3-e24

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