Especial: Diabetes Gestacional

 La diabetes mellitus gestacional (DMG) es una forma de diabetes mellitus inducida por el embarazo. No se conoce una causa específica de este tipo de enfermedad pero se cree que las hormonas del embarazo reducen la capacidad que tiene el cuerpo de utilizar y responder a la acción de la insulina. El resultado es un alto nivel de glucosa en la sangre (hiperglucemia). La incidencia de la DMG es de un 3-10% de las mujeres embarazadas. 

Aparte de la función de intercambio de nutrientes entre la madre y el feto, la placenta también presenta una función endocrina gracias a la liberación de esteroides, que tienen acción hiperglucemiante, bloqueando la función de la insulina en los órganos diana. Otra hormona que favorece la nutrición del feto es el lactógeno placentario que lleva a cabo un proceso de gluconeogénesis para mantener niveles basales de glucemia, fundamentales para el desarrollo del feto. Estos dos factores, la esteroidogénesis y el lactógeno placentario, son los que hacen que una mujer pueda debutar con una diabetes durante el embarazo, y esto ocurre en el segundo trimestre que es cuando la placenta empieza a funcionar adecuadamente.

Traemos un especial sobre Diabetes gestacional y sus posibles consecuencias en la madre y el feto, ya de todos conocidos los efectos en el recien nacido (macrosomia, trastornos metabolicos, deficiencias congenitas etc..) y la asociacion de morbi-mortalidad importante asociada.

Fuente: The Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine, March 2010

Descargar:

1. Update on gestational diabetes
2. Oral hypoglycemic therapy Understanding the mechanisms of transplacental transfer.
3. Can the findings of recent randomized trials of treatment or no treatment of gestational diabetes be used for changing current treatment approaches.
4. Hypertension in gestational diabetes mellitus Pathophysiology and long-term consequences
5. The fetal and maternal consequences of gestational diabetes mellitus.
6. The glyburide report card
7. The hyperglycemia and adverse pregnancy outcome (HAPO) study Can we use the results as a basis for change.
8. The NICHD maternal and fetal medicine unit (MFMU) network gestational diabetes mellitus trial Can we use the results as the basis for changing current screening approaches
9. The proceedings of the diabetes in pregnancy study group of North America 2009 conference