La Neumonia asociada a ventilador es una patologia frecuente de las unidades de cuidados intensivos, en pacientes con ventilacion mecanica. los costos de internacion y su alta mortalidad ha conllevado a realizar numerosas revisiones, recomendaciones y discusiones a cerca del tema. En este mes de septiembre la revista Medscape publica una ultima revision acerca del tema, basadas en evidencias emite una serie de recomendaciones de mayuscula importancia. Llama la atencion el hecho de que estas recomendaciones son mas te tipo operativas y de adquirir destrezas (como el aspirado traqueal) y no se toma en cuanta el aspecto farmacologico (muy discutido el uso de ratinida, inhibidores de la bomba de protones etc.) aspectos en los que no he estado de acuerdo y en lo que la literatura no es concluyente. Dejamos esta pequeña guia para todos los que manejamos pacientes en estado critico, esperando como siempre sea de su agrado.

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