Aciclovir en varicela

Tratamiento con acyclovir en niños y adolescentes sanos.

El acyclovir ha potencialmente reducido la duracion de la enfermedad, lo cual reduce los costos y la morbilidad asociada a la varicela. El objetivo de esta revision fue examinar las evidencias que evaluan la eficacia de acyclovir en el alivio de los sintomas de la varicela y el acortamiento de su duracion.

Se seleccionaron ensayos aleatorios, controlados, en los que se evaluaban a niños de 0-18 años de edad con varicela.

Resultados

-- Se incluyeron 3 ensayos. La calidad de los ensayos fue de 3 (n = 2) y 4 (n = 1) segun la escala de Jadad.

-- Se asocia acyclovir con una reduccion en el numero de los dias con fiebre (-1,1 dias; intervalo de confianza (IC): -1,3 a -0,9) y una reduccion en el numero maximo de lesiones (-76 lesiones, -145 a -8).

-- Los resultados fueron menos favorables respecto al numero de dias sin la aparicion de nuevas lesiones y el numero de dias con alivio de la picazon.

-- No se observaron diferencias clinicas importantes entre acyclovir y placebo respecto a complicaciones asociadas.

Conclusion El acyclovir parece ser efectivo en la reduccion del numero de dias con fiebre y el numero maximo de lesiones en niños sanos con varicela. Los resultados obtenidos respecto al numero de dias sin la aparicion de nuevas lesiones y la reduccion de picazon fueron menos convincentes. La importancia clinica de acyclovir en el tratamiento de niños sanos aun es incierta.
Fuente: Cochrane Database of Systematic Reviews. 2009; (1): CD002980.